Uchwała Nr XVII/113/12
Uchwała Nr XVII/113/12
Rady Gminy w Imielnie
z dnia 30 listopada 2012 roku
w sprawie określenia wzoru formularza informacji na podatek od nieruchomości, rolnego, leśnego
Na podstawie art.18 ust. 2 pkt 8, art.40 ust.1, art.41 ust. 1 i art.42 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (jednolity tekst Dz. U. z 2001r., Nr 142, poz.1591 z późn. zm.) oraz art.6 ust.13 ustawy z dnia 12 stycznia 1991r. o podatkach i opłatach lokalnych (jednolity tekst Dz. U. z 2010r., Nr 95, poz.613 z późn. zm.) oraz art. 6a ust.11 ustawy z dnia 15 listopada 1984r. o podatku rolnym (jednolity tekst Dz. U. z 2006r., Nr 136, poz. 969 z późn. zm.) oraz art. 6 ust.9 ustawy z dnia 30 października 2002r. o podatku leśnym (Dz. U. Nr 200, poz. 1682 z późn. zm.) Rada Gminy uchwala, co następuje:
§ 1
Określa się wzór formularza „ INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO” stanowiący załącznik do niniejszej uchwały.
§ 2
Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy Imielno.
§ 3
Traci moc uchwała Nr VIII/63/11 Rady Gminy w Imielnie z dnia 30 listopada 2011 roku w sprawie określenia wzorów formularzy informacji na podatek od nieruchomości, rolnego, leśnego.
§ 4
Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Świętokrzyskiego i ma zastosowanie do poboru podatku od nieruchomości, rolnego, leśnego od 2013 roku.
Przewodniczący Rady Gminy
Stanisław Kukuryk
Załącznik do uchwały Nr XVII/113/12 Rady Gminy w Imielnie
z dnia 30 listopada 2012 roku
Identyfikator Podatkowy/PESEL/NIP/
…………………………………………..
INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO[1]
na ………….rok
| Podstawa prawna: | Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (tekst jedn. Dz. U. z 2010 r., Nr 95, poz. 613 z późn. zm.), ustawa z dnia 15 listopada 1984r. o podatku rolnym (tekst jedn. Dz. U. z 2006r., Nr 136, poz. 969 z późn. zm.), ustawa z dnia 30 października 2002r. o podatku leśnym (Dz. U. Nr 200, poz. 1682 z późn. zm.). | ||||||||||||||
| Składający: Termin składania Miejsce składania: | 1) Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego. 2) Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów na podstawie umowy zawartej stosownie do przepisów o ubezpieczeniu społecznym rolników oraz posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego. 3) Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami lasów, posiadaczami samoistnymi lasów, użytkownikami wieczystymi lasów, posiadaczami lasów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego. W terminie 14 dni od dnia zaistnienia okoliczności uzasadniających powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość podatku. Wójt Gminy właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotów opodatkowania | ||||||||||||||
| A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI | A.1. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA INFORMACJI (zaznaczyć właściwy kwadrat) | ||||||||||||||
| | 3. Wójt Gminy Imielno Adres: 28-313 Imielno, ul. Cmentarna 7 | ? informacja na dany rok ? korekta informacji | |||||||||||||
| B. DANE SKŁADAJĄCEGO INFORMACJĘ | |||||||||||||||
| B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE | |||||||||||||||
| | 3. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą pozycję) | ||||||||||||||
| | ? 1. właściciel | ? 2. współwłaściciel | ? 3. posiadacz samoistny | ? 4. współposiadacz samoistny | ? 5. użytkownik wieczysty | ||||||||||
| | ? 6. współużytkownik wieczysty | ? 7. posiadacz | ? 8. współposiadacz | ? 9. inne .................................................................................. | |||||||||||
| | 4.Nazwisko | 5. Imię / imiona | 6. Data urodzenia | ||||||||||||
| | | | | ||||||||||||
| | 7. Imię ojca, matki | 8. Numer Pesel /NIP/REGON | 9. Telefon | ||||||||||||
| | | | | ||||||||||||
| | | | | ||||||||||||
| | 10. Adres zamieszkania | ||||||||||||||
| | 11. Kraj | 12. Województwo | 13. Powiat | ||||||||||||
| | | | | ||||||||||||
| | 14. Gmina | 15. Ulica | 16. Numer domu/ Numer lokalu | ||||||||||||
| | | | | ||||||||||||
| | 17. Miejscowość | 18. Kod pocztowy | 19. Poczta | ||||||||||||
| | | | | ||||||||||||
| | 20. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą pozycję) | ||||||||||||||
| | ? 1. właściciel | ? 2. współwłaściciel | ? 3. posiadacz samoistny | ? 4. współposiadacz samoistny | ? 5. użytkownik wieczysty | ||||||||||
| | ? 6. współużytkownik wieczysty | ? 7. posiadacz | ? 8. współposiadacz | ? 9. inne .................................................................................. | |||||||||||
| | 21.Nazwisko | 22. Imię / imiona | 23. Data urodzenia | ||||||||||||
| | | | | ||||||||||||
| | 24. Imię ojca, matki | 25. Numer Pesel /NIP/REGON | 26. Telefon | ||||||||||||
| | | | | ||||||||||||
| | | | | ||||||||||||
| | 27. Adres zamieszkania | ||||||||||||||
| | 28. Kraj | 29. Województwo | 30. Powiat | ||||||||||||
| | | | | ||||||||||||
| | 31. Gmina | 32. Ulica | 33. Numer domu/ Numer lokalu | ||||||||||||
| | | | | ||||||||||||
| | 34. Miejscowość | 35. Kod pocztowy | 36. Poczta | ||||||||||||
| | | | | ||||||||||||
| I. PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI | |||||||||||||||
| C. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA | |||||||||||||||
| | 1. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…. | ||||||||||||||
| | 2. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…. | ||||||||||||||
| Wyszczególnienie | Podstawa opodatkowania | ||||||||||||||
| C.1 POWIERZCHNIA GRUNTÓW | |||||||||||||||
| | 1. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków | ...........................................................................................,.......... m2 | |||||||||||||
| | 2. pod jeziorami, zajętych na zbiorniki wodne retencyjne lub elektrowni wodnych | ............................................................................................,.......... ha | |||||||||||||
| | 3. pozostałe grunty | ............................................................................................,.......... m2 | |||||||||||||
| C.2 POWIERZCHNIA UŻYTKOWA (mierzona po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych; za kondygnacje uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny, i poddasza użytkowe. Powierzchnię pomieszczeń o wysokości od 1,40 m do 2,20 m zalicza się do powierzchni użytkowej budynku w 50%, a mniejszą niż 1,40 m, pomija się) BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI (budynek – obiekt budowlany w rozumieniu przepisów prawa budowlanego, który jest trwale związany z gruntem, wydzielony z przestrzeni za pomocą przegród budowlanych oraz posiada fundamenty i dach) | |||||||||||||||
| | 1. mieszkalnych, w tym: - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni) - kondygnacji o wysokości powyżej 2,20m | ..............................................................................................,........ m2 ..............................................................................................,....... .m2 ..............................................................................................,....... m2 | |||||||||||||
| | 2. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej: w części budynków mieszkalnych/w budynkach pozostałych1 w tym: - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20m(zaliczyć 50% powierzchni) - kondygnacji o wysokości powyżej 2,20m | ..............................................................................................,.........m2 ..............................................................................................,....... .m2 ..............................................................................................,....... m2 | |||||||||||||
| | 3. zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym w tym: - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20m (zaliczyć 50% powierzchni) - kondygnacji o wysokości powyżeju2,20m | .............................................................................................,......... m2 ..............................................................................................,....... .m2 ..............................................................................................,....... m2 | |||||||||||||
| | 4. związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń w tym: – kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20m (zaliczyć 50% powierzchni) – kondygnacji o wysokości powyżej 2,20m | .............................................................................................,......... m2 ..............................................................................................,....... .m2 ..............................................................................................,....... m2 | |||||||||||||
| | 5. Zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego w tym: - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni) - kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m | .............................................................................................,......... m2 …………………………………………………………...., …… m2 ……………………………………………………………,……. m2 | |||||||||||||
| | 6. pozostałych ogółem: w tym: - domki letniskowe - budynki gospodarcze - garaże | ..............................................................................................,........ m2 ……………………………………………………………..,……. m2 ……………………………………………………………..,…… m2 ……………………………………………………………..,……. m2 | |||||||||||||
| C.3 BUDOWLE – według wartości określonej w art. 4 ust. 1 pkt 3 i ust. 3 - 7 | .........................................................................................................zł | ||||||||||||||
| D. INFORMACJA O NIERUCHOMOŚCIACH ZWOLNIONYCH | |||||||||||||||
| | 1. budynki gospodarcze lub ich części położone na gruntach gospodarstw rolnych, służące wyłącznie działalności rolniczej | .................................................,........ m2 | |||||||||||||
| | 2. inne (podać rodzaj, powierzchnię gruntów, budynków, budowli zwolnionych oraz przepis prawa z którego wynika zwolnienie) | | |||||||||||||
| | ............................................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................................... | .................................................,........ m2 .................................................,........ m2 | |||||||||||||
| II. PODATEK ROLNY | |||||||||
| E. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTU OPODATKOWANIA (włącznie ze zwolnionymi) | |||||||||
| Klasy użytków wynikające z ewidencji gruntów | Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych | ||||||||
| | Orne (R) | Sady (S-R, S-Ps, S-Ł) | Użytki zielone (Ł, Ps) | Rolne zabudowane (B-R, B-Ps, B-Ł) | Zadrzewione i zakrzewione (Lz-R, Lz-Ps, Lz-Ł) | Ogółem ha | |||
| I | ........,......... | ........,......... | ........,......... | ........,......... | ........,......... | | |||
| II | ........,......... | ........,......... | ........,......... | ........,......... | ........,......... | | |||
| III | x | x | ........,......... | ........,......... | ........,......... | | |||
| IIIa | ........,......... | ........,......... | x | ........,......... | ........,......... | | |||
| IIIb | ........,......... | ........,......... | x | ........,......... | ........,......... | | |||
| IV | x | ........,......... | ........,......... | ........,......... | ........,......... | | |||
| IVa | ........,......... | ........,......... | x | ........,......... | ........,......... | | |||
| IVb | ........,......... | ........,......... | x | ........,......... | ........,......... | | |||
| V | ........,......... | ........,......... | ........,......... | ........,......... | ........,......... | | |||
| VI | ........,......... | ........,......... | ........,......... | ........,......... | ........,......... | | |||
| VIz | ........,......... | ........,......... | ........,......... | ........,......... | ........,......... | | |||
| Razem | ........,......... | ........,......... | ........,......... | ........,......... | ........,......... | ......................,......... | |||
| Grunty pod stawami: | |||||||||
| | - zarybione /czym/ | ................................................................................................................. | ......................,......... | ||||||
| | - nie zarybione | ......................,......... | |||||||
| Rowy | ......................,......... | ||||||||
| RAZEM | ......................,......... | ||||||||
| F. INFORMACJA O ZWOLNIENIACH W PODATKU ROLNYM | | ||||||||
| (podać rodzaj, klasę i powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa - z którego wynika zwolnienie) …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… | ……………………………………………………………… | ||||||||
| G. ULGI W PODATKU ROLNYM OD GRUNTÓW | | ||||||||
| | 1. z tytułu nabycia lub przyjęcia w zagospodarowanie gruntów | ......................,......... | |||||||
| | 2. inwestycyjne | ......................,......... | |||||||
| | 3. inne | ......................,......... | |||||||
| | Razem | ......................,......... | |||||||
| III. PODATEK LEŚNY | ||||
| H. POWIERZCHNIA LASU | Powierzchnia w ha fizycznych | |||
| | - wynikająca z ewidencji gruntów i budynków | ......................,......... | ||
| | 1. zwolniona od podatku leśnego w tym: | ......................,......... | ||
| | a) lasy z drzewostanem do 40 lat | ......................,........ | ||
| | b) inne (podać rodzaj, powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie) | ......................,........ | ||
| | .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. | ……………………………… . . ………………………………. . . | ||
| | 2. podlegająca opodatkowaniu: | ......................,......... | ||
| | a) lasy powyżej 40 lat | ......................,......... | ||
| | b) lasy ochronne oraz lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody i parków narodowych | ......................,......... | ||
| | | |||
| I. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą. | ||||
| | 3. Imię | 4. Nazwisko | ||
| | 5. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) | 6. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego (niepotrzebne skreślić) | ||
| J. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO | ||||
| | Uwagi organu podatkowego | |||
| | Identyfikator przyjmującego formularz | Data i podpis przyjmującego formularz | ||